2結(jié)果與分析
2.1尼古丁對口腔常見微生物生長的影響
如表1所示，高濃度的尼古丁對口腔微生物有不同程度的抑制作用，低濃度的尼古丁對大腸埃希菌、白色假絲酵母菌作用不明顯，對草綠色鏈球菌生長的抑制作用顯著，而對金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌的生長有一定的促進(jìn)作用。
表1不同濃度的尼古丁對口腔常見微生物的影響
2.2煙草浸出液對口腔常見微生物生長的影響
如表2所示，高濃度的煙草浸出液對草綠色鏈球菌、大腸埃希菌有明顯的抑制作用，而低濃度有明顯的促進(jìn)作用。不同濃度的煙草浸出液對金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌均有不同程度的抑制作用，且與濃度無相關(guān)性。高濃度的煙草浸出液對白色假絲酵母菌有輕微促進(jìn)作用，低濃度對白色假絲酵母菌有明顯的促進(jìn)作用。
表2煙草浸出液對口腔中常見微生物的影響
2.3煙霧提取物對口腔常見微生物的影響
不同濃度的煙霧提取物對實驗菌均有抑制作用，且與濃度成正相關(guān)，見表3。
表3煙霧提取物對口腔常見微生物的影響
2.4吸煙對志愿者口腔漱口液中微生物的影響
如表4所示，吸煙組白色假絲酵母菌的數(shù)量高于不吸煙組;吸煙組的草綠色鏈球菌和葡萄球菌數(shù)均顯著低于不吸煙組;奈瑟菌數(shù)量2組間無明顯差異。
表4志愿者口腔漱口液微生物的比較
3討論
吸煙是心血管、呼吸、內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病的患病危險因素，也可以引起黏膜過角化、白斑、牙周炎、牙齦炎等口腔疾病，因此，人們越來越關(guān)注香煙與健康的關(guān)系。口腔由于富含營養(yǎng)且與外界相通，是人體正常微生物群含量最多的部位。目前國內(nèi)尚未見吸煙對口腔中微生物影響的研究報道，國外相關(guān)研究也較為少見，且部分研究結(jié)果相互矛盾，煙霧對口腔微生態(tài)中的主要細(xì)菌的生長有顯著抑制作用，研究認(rèn)為尼古丁對口腔常見微生物的生長無明顯影響作用，而Zonuz AT等類似研究的結(jié)論卻是吸煙可促進(jìn)鏈球菌等口腔常見細(xì)菌的生長。因此，為了探討香煙對口腔微生物的影響及與人類健康的關(guān)系，本研究分別檢測了尼古丁、煙草浸出液、煙霧提取物對口腔微生物的影響，并比較了吸煙組與非吸煙組志愿者間微生物的差異，以客觀評價香煙在口腔疾病等方面的作用。香煙中的主要成分有尼古丁(Nicotine，煙堿)、酚類、醛類、有機(jī)酸，而香煙點(diǎn)燃后，不僅包含了煙草中所有的化學(xué)成分，同時比煙草本身又增加了一氧化碳和焦油等。本研究分別觀察尼古丁純品、煙草浸出液和煙霧提取物對口腔微生物的影響，根據(jù)相關(guān)資料計算尼古丁的含量，確定20支香煙浸泡于50 mL蒸餾水制成煙草浸出液。
本研究結(jié)果顯示，高濃度的尼古丁對細(xì)菌有不同程度的抑制作用，低濃度對細(xì)菌有不同程度的促進(jìn)作用，不同濃度的尼古丁對草綠色鏈球菌均有促進(jìn)作用;而不同濃度的煙草浸出液對不同的試驗菌株的生長的影響不同，不同濃度的煙霧提取物對試驗菌株均有明顯的抑制作用。高濃度的煙霧提取物對大腸埃希菌、草綠色鏈球菌、白色假絲酵母菌等部分實驗菌有抑制作用，而低濃度有明顯促進(jìn)生長的作用，這可能是由于煙草浸出液中不僅溶有尼古丁，還包括焦油等成分，這些成分在濃度低時能作為碳源、氮源，利于細(xì)菌的生長繁殖，而隨著濃度升高則顯示出對細(xì)菌的毒性作用。此外，不同濃度的煙霧提取物對指示菌均有顯著的抑制作用;相關(guān)研究表明，香煙燃燒釋放的煙霧含有3800多種有害成分，因此，煙霧提取物對指示菌的毒性作用大于煙草浸出液。
對志愿者漱口液中微生物的研究結(jié)果表明，吸煙一定程度上影響了口腔微生物的種類和數(shù)量。男生吸煙組較不吸煙組白色假絲酵母菌的數(shù)量有所增加，與煙草浸出液的結(jié)果一致，而與尼古丁、煙霧提取物的結(jié)果不符，這可能與口腔中pH值和各種酶的影響有關(guān)。吸煙組中鏈球菌及葡萄球菌的數(shù)目與不吸煙組相比有所減少，與體外實驗結(jié)果基本一致，然而上述微生物數(shù)量的減少并不意味著疾病感染率的降低，反而可能破壞了口腔菌群的平衡及維持自穩(wěn)的能力，有可能促使口腔疾病的發(fā)生。
綜上所述，尼古丁、煙草浸出液、煙霧提取物對口腔常見微生物的影響不同，并與其濃度有關(guān)，不同研究材料之間成分的差異也導(dǎo)致了結(jié)果的不同;此外，對志愿者的研究表明，香煙對口腔微生物的種類和數(shù)量的確有一定的影響。
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